Une hospitalisation qui se prolonge, une perte d'autonomie qui s'installe, et tout arrive en même temps : le dossier d'admission, les aides, le logement. Nous transportons chaque semaine des personnes qui traversent ce moment. Voici les repères que leurs proches nous demandent le plus souvent.
Il n'y a pas un dossier par établissement. Un dossier national de demande d'admission en EHPAD existe, valable pour un hébergement permanent comme temporaire, et il comporte deux volets : un volet administratif et un volet médical.
Le volet administratif peut être rempli par la personne âgée elle-même ou par un proche habilité — famille, personne de confiance, travailleur social, personne chargée de la protection juridique. Le volet médical est complété par un médecin.
Dans près de soixante-dix départements, la demande se fait en ligne sur ViaTrajectoire, le portail public : le dossier est rempli une seule fois et envoyé simultanément à plusieurs établissements, et l'avancement de chaque demande se suit depuis le même espace. Demandez au service hospitalier ou au point d'information de votre département si le vôtre en fait partie.
L'assistante sociale du service hospitalier. C'est le point d'entrée quand la question se pose pendant une hospitalisation. Elle connaît les établissements du secteur, leurs délais réels, et elle monte le dossier avec vous. Demandez à la rencontrer dès les premiers jours : les places ne se libèrent pas au rythme des sorties d'hôpital.
Le conseil départemental. C'est lui qui instruit l'allocation personnalisée d'autonomie (APA), qui existe en établissement comme à domicile, et qui anime les points d'information locaux destinés aux personnes âgées et à leurs proches. Dans le Gard, c'est le service en charge de l'autonomie qu'il faut solliciter.
Le médecin traitant. Il remplit le volet médical du dossier, et c'est aussi lui qui prescrit les transports liés aux consultations et aux allers-retours pendant cette période.
Le tarif d'un EHPAD se décompose en un tarif hébergement, un tarif dépendance et un tarif soins. Deux aides publiques viennent en déduction du reste à charge : l'APA en établissement et l'aide au logement. Le portail national pour-les-personnes-agees.gouv.fr publie l'annuaire des établissements avec leurs tarifs et un comparateur — c'est la source à utiliser avant de se fier à une estimation entendue en salle d'attente.
C'est la question qui revient le plus, et celle sur laquelle il faut le moins se précipiter. Une entrée en EHPAD n'oblige pas à vendre. Selon la situation, le logement peut être conservé le temps de voir si l'hébergement convient, loué pour financer une partie du reste à charge, ou vendu.
Trois points valent d'être vérifiés avant toute décision : la période d'essai prévue par le contrat de séjour, l'effet d'une vente ou de revenus locatifs sur le calcul des aides, et, s'il existe une mesure de protection juridique, l'autorisation du juge, souvent nécessaire pour vendre le logement d'une personne protégée. L'assistante sociale et le notaire sont les bons interlocuteurs sur ces trois points.
Notre part est le transport : l'aller vers l'établissement le jour de l'installation, les allers-retours vers les consultations et les examens, les visites de pré-admission, et le retour à domicile quand l'hébergement est temporaire. En ambulance ou en VSL selon la prescription, sur tout le Gard, 7j/7.
Ces trajets sont pris en charge par l'Assurance Maladie dès lors qu'ils sont prescrits et liés à un soin. Le déménagement des affaires, lui, n'est pas un transport sanitaire : il ne relève ni de notre agrément ni d'une prise en charge.
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